سرطان الكلى
سرطان الكلى، المعروف أيضاً باسم سرطان الخلايا الكلوية، هو أكثر أنواع السرطان شيوعاً الذي يبدأ في الكلى. غالباً ما يتطور لدى البالغين الأكبر سناً ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر. يزيد الاكتشاف المبكر من فرص نجاح العلاج. في معهد برجيل للسرطان، نقدم رعاية شاملة لسرطان الكلى، بما في ذلك التقنيات الجراحية المتقدمة، والعلاجات المستهدفة، والعلاج المناعي، والعلاج الإشعاعي، مع خطط علاج مخصصة مصممة لتلبية احتياجات كل مريض على حدة.
أعراض وعوامل الخطر
- دم في البول (بيلة دموية)
- ألم في أسفل الظهر أو الجانب، غالباً تحت الأضلاع
- فقدان الوزن غير المبرر
- التعب
- فقدان الشهية
- حمى غير مرتبطة بالعدوى
- كتلة أو ورم في أسفل الظهر أو الجانب
عوامل الخطر للإصابة بسرطان الكلى تشمل:
التدخين
يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى، خاصة لدى المدخنين بشراهة.
ارتفاع ضغط الدم
يرتبط ارتفاع ضغط الدم بزيادة خطر الإصابة بسرطان الكلى.
زيادة الوزن
تزيد السمنة وزيادة وزن الجسم من خطر الإصابة بسرطان الكلى.
تاريخ العائلة
وجود أقارب مقربين مصابين بسرطان الكلى يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
الحالات الوراثية المعينة
تزيد المتلازمات الموروثة، مثل مرض فون هيبل-ليندو أو سرطان الخلايا الكلوية الحليمي الوراثي، من خطر الإصابة.
التعرض لمواد معينة
يزيد التعرض المهني للأسبستوس والكادميوم أو بعض المواد الكيميائية من خطر الإصابة.
الإجراءات التشخيصية
نستخدم مجموعة من الإجراءات التشخيصية المتقدمة للكشف عن سرطان الكلى وتحديد مراحله بدقة، وتشمل
فحص الأشعة المقطعية
يوفر صوراً مقطعية تفصيلية للكلى لتحديد موقع الأورام وتقييم مدى انتشار السرطان
التصوير بالرنين المغناطيسي
يوفر تصويراً عالي الدقة لتقييم انتشار السرطان، خاصة إلى الأوعية الدموية أو الأعضاء المجاورة
الموجات فوق الصوتية
تُستخدم غالباً كخطوة أولى للكشف عن الكتل أو التشوهات في الكلى
تصوير الكلى والحالب بالصبغة (IVP)
سلسلة من الأشعة السينية تؤخذ بعد حقن صبغة ملونة لتقييم الكلى والحالبين والمثانة.
أخذ عينة
في بعض الحالات، قد يتم أخذ عينة من أنسجة الكلى لتحليلها في المختبر لتأكيد التشخيص.
فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
يجمع بين التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب للكشف عن السرطان وتقييم ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
خيارات العلاج
لعلاج الموجه والعلاج المناعيl
- مثبطات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية: تساعد الأدوية مثل سونيتينيب أو بازوبانيب في منع نمو الأوعية الدموية الجديدة التي تغذي الأورام، مما يبطئ نمو السرطان.
- مثبطات mTOR: أدوية مثل إيفيروليموس وتيمسيروليموس تستهدف بروتيناً يعزز نمو الخلايا السرطانية.
- مثبطات نقاط التفتيش (العلاج المناعي): تعمل أدوية مثل نيفولوماب وبيمبروليزوماب على تعزيز قدرة الجهاز المناعي على التعرف على خلايا سرطان الكلى ومهاجمتها.
- مثبطات التيروزين كيناز: تستهدف بروتينات محددة تحتاجها الخلايا السرطانية للنمو، مما يساعد على إبطاء أو وقف نمو الأورام.
العلاج الإشعاعي
- العلاج الإشعاعي الخارجي: يتم توجيه أشعة عالية الطاقة نحو الورم الكلوي لتدمير الخلايا السرطانية، وغالباً ما يستخدم عندما لا يكون الجراحة خياراً متاحاً أو في حالات سرطان الكلى المنتشر.
- العلاج الإشعاعي الموجه للجسم: يقدم جرعات عالية ودقيقة من الإشعاع تستهدف أورام الكلى مع تقليل تعرض الأنسجة السليمة للإشعاع
العلاج الجراحي
- استئصال الكلية الجزئي: إزالة الورم مع جزء صغير من الكلية، وغالباً ما يستخدم في سرطان الكلى في مراحله المبكرة أو عندما تكون المحافظة على وظائف الكلية مهمة.
- استئصال الكلية الجذري: إزالة الكلية بالكامل، وغالباً ما يشمل الأنسجة المحيطة والعقد الليمفاوية، وأحياناً الغدة الكظرية، اعتماداً على مرحلة السرطان وموقعه.
- الجراحة قليلة التوغل (المنظار البطني/الجراحة الروبوتية): تُستخدم في كل من استئصال الكلية الجزئي والكلي، وتتميز بشقوق جراحية أصغر، وتعافٍ أسرع، وألم أقل بعد العملية.
النهج متعدد التخصصات
سرطان الكلى يتطلب تعاوناً بين فريق من الخبراء الذين يقدمون رعاية شاملة. يتضمن فريقنا
- جراحو المسالك البولية
- أطباء الأورام الطبيون
- أطباء علاج الأورام بالإشعاع
- أخصائيو الأشعة
- علماء الأمراض
- مستشارو الوراثة
- ممرضات الأورام
- ممرضات الأورام
- أخصائيو الرعاية التلطيفية
يعمل هذا الفريق معاً لوضع خطط علاج مخصصة بناءً على مرحلة السرطان وخصائصه
الرعاية الداعمة وخدمات المرضى
مثبطات نقاط التفتيش (العلاج المناعي): تعمل أدوية مثل نيفولوماب وبيمبروليزوماب على تعزيز قدرة الجهاز المناعي على التعرف على خلايا سرطان الكلى ومهاجمتها.
الإرشاد التغذوي
نصائح غذائية مخصصة لمساعدة المرضى على الحفاظ على قوتهم وإدارة الآثار الجانبية أثناء العلاج
الرعاية التلطيفية
إدارة الأعراض ودعم جودة الحياة للمرضى المصابين بسرطان الكلى المتقدم أو المنتشر
الدعم النفسي والاجتماعي
خدمات الإرشاد النفسي للمرضى وعائلاتهم للتعامل مع التحديات العاطفية والنفسية المرتبطة بتشخيص السرطان.
إعادة التأهيل البدني
برامج إعادة التأهيل بعد الجراحة مصممة لمساعدة المرضى على استعادة قوتهم وتحسين حركتهم بعد جراحة سرطان الكلى
برنامج الناجين
رعاية ومتابعة مستمرة للمرضى الذين أكملوا العلاج، مع التركيز على الصحة على المدى الطويل والوقاية من عودة المرض.
تعرّف على خبرائنا
سرطان الكلى يتطلب تعاوناً بين فريق من الخبراء الذين يقدمون رعاية شاملة. يتضمن فريقنا
رحلة المريض
التقييم الأولي
فحص شامل مع فريق رعاية سرطان الكلى، يشمل التصوير التشخيصي والفحوصات لتقييم مرحلة المرض ومدى انتشاره.
خطة علاج مخصصة
يتم تطوير خطة علاج مخصصة بناءً على تشخيص المريض وتفضيلاته وحالته الصحية العامة
العلاج والدعم
يخضع المرضى للعلاجات الموصى بها، مع تلقي الدعم من فريق متعدد التخصصات وخدمات الرعاية الداعمة المخصصة لكل حالة.
الرعاية المتابعة
بعد العلاج، يتلقى المرضى متابعات منتظمة لمراقبة تعافيهم، وتقييم استجابتهم للعلاج، وإدارة المشاكل الصحية طويلة المدى.
