سرطان العظام
سرطان العظام هو نوع نادر من السرطان يبدأ في خلايا العظام. هناك عدة أنواع منه، بما في ذلك ساركوما العظام، وساركوما يوينغ، وساركوما الغضروف، حيث يؤثر كل منها على أنواع مختلفة من أنسجة العظام. قد يكون سرطان العظام أولياً (ينشأ في العظام) أو ثانوياً (سرطان انتشر إلى العظام من أجزاء أخرى من الجسم، ويُعرف بالنقائل العظمية). يعد التشخيص المبكر والعلاج أمراً حاسماً لتحسين النتائج. في معهد برجيل للسرطان، نقدم رعاية شاملة لسرطان العظام، بما في ذلك الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، وإجراءات الحفاظ على الأطراف.
أعراض سرطان العظام الشائعة تشمل:
- ألم مستمر في العظام يزداد سوءاً مع مرور الوقت
- تورم أو ألم عند لمس المنطقة القريبة من العظم المصاب
- الكسور الناتجة عن ضعف العظام
- التعب أو فقدان الوزن غير المبرر
- ضعف الحركة أو العرج
- تورم أو كتل فوق العظم
عوامل الخطر للإصابة بسرطان العظام تشمل:
العمر
يُعد سرطان العظم الغرنبي وساركوما يوينغ أكثر شيوعاً في الأطفال والبالغين الصغار، بينما يُعد سرطان الغضروف أكثر شيوعاً في البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً.
التعرض للإشعاع
العلاج الإشعاعي السابق يزيد من خطر الإصابة بسرطان العظام.
الحالات الوراثية الموروثة
بعض المتلازمات الوراثية، مثل متلازمة لي-فراوميني، تزيد من خطر الإصابة بسرطان العظام.
مرض باجيت العظمي
هذه الحالة، التي تسبب نمواً غير طبيعي للعظام، تزيد من خطر الإصابة بسرطان العظام لدى كبار السن.
زراعة نخاع العظم
المرضى الذين خضعوا لعملية زراعة نخاع العظم قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام.
الإجراءات التشخيصية
تعد الدقة في التشخيص عاملاً أساسياً في تحديد العلاج الأنسب لسرطان العظام. نحن في معهد برجيل للسرطان نقدم مجموعة من الأدوات التشخيصية، تشمل:
الأشعة السينية
غالباً ما تكون أول فحص تصويري يُستخدم للكشف عن النمو العظمي غير الطبيعي أو الكتل
فحص الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي
تصوير متقدم لتقييم حجم ومدى انتشار الورم، وكذلك لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الأنسجة أو الأعضاء المجاورة
فحص العظام
اختبار تصوير نووي يكشف عن التغيرات غير الطبيعية في العظام باستخدام كمية صغيرة من المواد المشعة.
فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
يجمع بين التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب للكشف عن انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أخذ عينة
يتم أخذ عينة من نسيج الورم العظمي لتأكيد التشخيص وتحديد نوع سرطان العظام.
خيارات العلاج
العلاج الجراحي
- عملية إنقاذ الطرف: في العديد من سرطانات العظام، يمكن إزالة الورم مع الحفاظ على الطرف. يمكن إجراء إعادة البناء باستخدام الطعوم العظمية أو الغرسات المعدنية بعد إزالة الورم.
- بتر الأطراف: في بعض الحالات التي لا يمكن فيها إجراء جراحة لإنقاذ الطرف، قد يكون البتر ضرورياً لإزالة السرطان بشكل كامل ومنع انتشاره.
- جراحة الحوض والعمود الفقري: عمليات جراحية متخصصة لإزالة الأورام في المناطق المعقدة مثل الحوض والعمود الفقري مع الحفاظ على وظائف الجسم
العلاج الموجه والعلاج المناعي
- العلاج المستهدف: يمكن استخدام أدوية مثل دينوسوماب في أنواع معينة من سرطانات العظام، مثل أورام الخلايا العملاقة، لتثبيط نمو الخلايا السرطانية.
- العلاج المناعي: على الرغم من أنه لا يُستخدم بشكل شائع لعلاج سرطان العظام، إلا أنه قد يتم دراسة أنواع معينة من العلاج المناعي في التجارب السريرية للمرضى الذين لديهم علامات جينية معينة أو حالات متقدمة.
العلاج الكيميائي
- العلاج الكيميائي قبل الجراحة: غالباً ما يُعطى العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص حجم الورم وزيادة فرص نجاح العملية الجراحية.
- العلاج الكيميائي المساعد: بعد الجراحة، يُستخدم العلاج الكيميائي للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية وتقليل خطر عودة المرض.
- العلاج الكيميائي الجهازي: تُستخدم أدوية مثل الميثوتريكسات، والدوكسوروبيسين، والسيسبلاتين بشكل شائع في علاج سرطان العظام الغرني وورم يوينغ
العلاج الإشعاعي
- العلاج الإشعاعي الخارجي: يتم استخدام الإشعاع عالي الطاقة لاستهداف وتدمير الخلايا السرطانية، خاصة في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء الجراحة أو بالتزامن مع العلاجات الأخرى.
- العلاج بحزمة البروتون: هذا النوع من الإشعاع يقدم جرعات دقيقة من الإشعاع إلى الورم، مع تجنيب الأنسجة السليمة المحيطة، وهو مفيد بشكل خاص في علاج سرطان العظام في المناطق الحساسة مثل العمود الفقري أو الحوض.
العلاج الجراحي
- عملية إنقاذ الطرف: في العديد من سرطانات العظام، يمكن إزالة الورم مع الحفاظ على الطرف. يمكن إجراء إعادة البناء باستخدام الطعوم العظمية أو الغرسات المعدنية بعد إزالة الورم
- بتر الأطراف: في بعض الحالات التي لا يمكن فيها إجراء جراحة لإنقاذ الطرف، قد يكون البتر ضرورياً لإزالة السرطان بشكل كامل ومنع انتشاره.
- جراحة الحوض والعمود الفقري: عمليات جراحية متخصصة لإزالة الأورام في المناطق المعقدة مثل الحوض والعمود الفقري مع الحفاظ على وظائف الجسم
النهج متعدد التخصصات
رعاية سرطان العظام في معهد برجيل للسرطان تتضمن تعاوناً بين فريق من المتخصصين، مما يضمن معالجة كل جانب من جوانب رعاية المريض. يضم فريقنا
- أخصائيو أورام العظام
- أطباء الأورام الطبيون
- أطباء علاج الأورام بالإشعاع
- أطباء أورام الأطفال (لسرطان العظام عند الأطفال)
- جراحو التجميل الترميمي
- أخصائيو الأشعة
- علماء الأمراض
- ممرضات الأورام
- معالجون فيزيائيون
- أخصائيو الرعاية التلطيفية
هذا النهج متعدد التخصصات يضمن حصول المرضى على رعاية شاملة ومخصصة في كل مرحلة من مراحل علاجهم.
الرعاية الداعمة وخدمات المرضى
إعادة التأهيل البدني
بعد الجراحة، وخاصة بعد جراحة إنقاذ الأطراف أو البتر، يعد التأهيل أمراً ضرورياً لمساعدة المرضى على استعادة القوة والحركة والوظائف.
الأطراف والأجهزة التعويضية
نقدم للمرضى الذين يخضعون لعمليات البتر إمكانية الحصول على أطراف وأجهزة تعويضية متطورة لتحسين قدرتهم على الحركة وجودة حياتهم.
إدارة الألم
تعتبر خطة شاملة لإدارة الألم ضرورية لمرضى سرطان العظام، وخاصة أولئك الذين يخضعون للجراحة أو العلاج الإشعاعي.
الرعاية التلطيفية
إدارة الأعراض ودعم جودة الحياة للمرضى المصابين بسرطان العظام المتقدم أو المنتشر
الدعم النفسي والاجتماعي
خدمات الإرشاد النفسي لمساعدة المرضى وعائلاتهم على التعامل مع التحديات العاطفية والنفسية المرتبطة بتشخيص سرطان العظام.
التوجيه الغذائي
نصائح غذائية مخصصة لمساعدة المرضى على الحفاظ على قوتهم وإدارة الآثار الجانبية خلال العلاج الكيميائي أو الجراحة
برنامج الناجين
رعاية ومتابعة مستمرة للمرضى الذين أكملوا العلاج، مع التركيز على الصحة على المدى الطويل والوقاية من عودة المرض.
تعرّف على خبرائنا
رحلة المريض
التقييم الأولي
فحص شامل مع فريق رعاية سرطان العظام، يشمل التصوير التشخيصي والفحوصات لتقييم مدى انتشار المرض.
خطة علاج مخصصة
يتم وضع خطة علاج مخصصة بناءً على تشخيص المريض وتفضيلاته وحالته الصحية العامة
العلاج والدعم
يخضع المرضى للجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، مع تلقي الدعم من فريق متعدد التخصصات وخدمات الرعاية الداعمة المخصصة.
الرعاية المتابعة
بعد العلاج، يتلقى المرضى متابعات منتظمة لمراقبة تعافيهم، وتقييم استجابتهم للعلاج، وإدارة المشاكل الصحية طويلة المدى.
