سرطان البنكرياس

سرطان البنكرياس هو شكل عدواني من السرطان غالباً ما يظل دون اكتشاف حتى يصل إلى مراحل متقدمة. ينشأ في أنسجة البنكرياس، الذي يلعب دوراً مهماً في عملية الهضم وتنظيم مستوى السكر في الدم. يُعد التشخيص المبكر أمراً صعباً، ولكن التقدم في العلاج يوفر أملاً جديداً لتحسين النتائج. في معهد برجيل للسرطان، نقدم نهجاً شاملاً لعلاج سرطان البنكرياس، بما في ذلك الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاجات المستهدفة المبتكرة.
أعراض وعوامل الخطر
- فقدان الوزن غير المبرر
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
- ألم في الجزء العلوي من البطن أو الظهر
- فقدان الشهية
- الغثيان والقيء
- ظهور مرض السكري حديثاً أو صعوبة التحكم في مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري
- البراز فاتح اللون أو البول الداكن
- التعب

عوامل الخطر لسرطان البنكرياس تazشمل

العمر
تحدث معظم الحالات لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً.

التاريخ العائلي
يزيد وجود تاريخ عائلي لسرطان البنكرياس أو الطفرات الجينية مثل BRCA1 وBRCA2 ومتلازمة لينش من خطر الإصابة.

التهاب البنكرياس المزمن
التهاب طويل الأمد في البنكرياس، غالباً ما يكون بسبب تعاطي الكحول أو حالات وراثية، مما يزيد من المخاطر.

مرض السكري
الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني أو السكري حديث الظهور هم أكثر عرضة للخطر.

تدخين
التبغ هو عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان البنكرياس.

زيادة الوزن والسمنة
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة احتمالية الإصابة بسرطان البنكرياس.
الإجراءات التشخيصية
سرطان البنكرياس قد يكون من الصعب تشخيصه في مراحله المبكرة. في معهد برجيل للسرطان، نستخدم أدوات تشخيصية متطورة للكشف عن المرض وتحديد مرحلته.

تنظير الموجات فوق الصوتية بالمنظار
يجمع بين التنظير الداخلي والموجات فوق الصوتية للحصول على صور تفصيلية للبنكرياس والتراكيب المحيطة به.

فحص الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي
يستخدمان للكشف عن الأورام وتقييم حجمها وتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الأنسجة أو الأعضاء المجاورة

تصوير القنوات المرارية والبنكرياسية بالتنظير الباطني الارتجاعي
إجراء يستخدم لتشخيص وعلاج حالات القنوات المرارية والبنكرياسية، وغالباً ما يساعد في تخفيف اليرقان أو إزالة الانسدادات التي تسببها الأورام.

فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بي إي تي - سي تي)
تقنية تصوير مدمجة تستخدم للكشف عن الخلايا السرطانية وتقييم ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى.

فحوصات الدم
يمكن أن ترتفع مستويات علامات الأورام مثل CA 19-9 في الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس، على الرغم من أنها ليست نتائج قطعية.

أخذ عينة نسيجية
يتم أخذ عينة من نسيج البنكرياس أو المنطقة المحيطة به للتأكد من وجود الخلايا السرطانية.

خيارات العلاج

العلاج الموجه والعلاج المناعي
- مثبطات PARP: بالنسبة للمرضى الذين لديهم طفرات في جين BRCA، فإن العلاجات المستهدفة مثل مثبطات PARP تمنع الخلايا السرطانية من إصلاح الحمض النووي التالف.
- العلاج المناعي (مثبطات نقاط التفتيش): في بعض الحالات، يمكن للعلاج المناعي أن يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف على خلايا سرطان البنكرياس وتدميرها.
- مثبطات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية: هذه الأدوية تمنع تكوين الأوعية الدموية الجديدة التي تغذي الأورام، مما يساعد على إبطاء نموها.

علاج كيميائي وطب الأورام
- العلاج الكيميائي المساعد والعلاج الكيميائي المساعد الأولي: غالباً ما يُعطى العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الأورام أو بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية.
- العلاج الكيميائي الجهازي: في حالات سرطان البنكرياس المتقدم، يمكن استخدام العلاج الكيميائي للسيطرة على نمو السرطان وتحسين الأعراض.

العلاج الإشعاعي
- العلاج الإشعاعي الخارجي: يتم توجيه الإشعاع إلى الورم في البنكرياس لتقليص حجمه قبل الجراحة أو للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة.
- العلاج الإشعاعي الموجه للجسم (SBRT): يقدم جرعات عالية من الإشعاع بدقة متناهية، ويستخدم غالباً في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء الجراحة.

العلاج الجراحي
- عملية ويبل (استئصال البنكرياس والاثني عشر): هي العملية الجراحية الأكثر شيوعاً لعلاج سرطان البنكرياس، وتتضمن إزالة رأس البنكرياس وجزء من الأمعاء الدقيقة والمرارة وأحياناً جزء من المعدة.
- عملية استئصال الذيل البنكرياسي: إزالة جسم وذيل البنكرياس، وغالباً مع الطحال، للأورام الموجودة في منطقة الذيل.
- استئصال البنكرياس الكلي: إزالة كاملة للبنكرياس مع الأنسجة المحيطة به، ويتم اللجوء إليها في الحالات النادرة عندما يكون السرطان منتشراً في جميع أنحاء البنكرياس.
- جراحة الحد الأدنى من التدخل: تُستخدم تقنيات المنظار الجراحي في بعض الحالات، مما يتيح شقوقاً أصغر وتعافياً أسرع.
النهج متعدد التخصصات
سرطان البنكرياس يتطلب تعاون فريق متعدد التخصصات يشمل
- جراحو الكبد والقنوات الصفراوية
- أطباء الأورام الطبيون
- أطباء علاج الأورام بالإشعاع
- أطباء الجهاز الهضمي
- أخصائيو الأشعة التداخلية
- علماء الأمراض
- مستشارو الوراثة
- ممرضات الأورام
- أخصائيو الرعاية التلطيفية
يعمل هذا الفريق معاً لتطوير خطة علاج مخصصة تعتمد على مرحلة وخصائص السرطان، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة للمريض.


الرعاية الداعمة وخدمات المرضى
نقدم مجموعة من خدمات الرعاية الداعمة لمساعدة المرضى في إدارة علاج سرطان البنكرياس والحفاظ على جودة حياتهم

تقديم المشورة الغذائية
يمكن لسرطان البنكرياس أن يؤثر على الهضم وامتصاص المغذيات، لذلك نقدم خططاً غذائية متخصصة لدعم المرضى خلال فترة العلاج.

إدارة الألم
يقدم فريق الرعاية التلطيفية لدينا استراتيجيات فعالة لإدارة الألم للمرضى الذين يعانون من الانزعاج الناتج عن سرطان البنكرياس أو علاجاته.

الدعم النفسي والاجتماعي
خدمات الإرشاد النفسي لمساعدة المرضى وعائلاتهم على التعامل مع التحديات العاطفية والنفسية المرتبطة بتشخيص سرطان البنكرياس.

إعادة التأهيل البدني
برامج إعادة التأهيل بعد العمليات الجراحية مصممة لمساعدة المرضى على استعادة قوتهم وتحسين جودة حياتهم بعد العلاج.

الرعاية التلطيفية
إدارة الأعراض ودعم جودة الحياة للمرضى المصابين بسرطان البنكرياس المتقدم أو المنتشر .
رحلة المريض
نقوم بإرشاد مرضى سرطان البنكرياس في كل مرحلة من مراحل رحلتهم، مع ضمان الرعاية والدعم المخصص لكل حالة .

التقييم الأولي
تقييم شامل مع فريق رعاية سرطان البنكرياس، يشمل التصوير التشخيصي والفحوصات لتقييم مدى انتشار المرض.

خطة علاج مخصصة
يتم تطوير خطة علاج مخصصة بناءً على تشخيص المريض وتفضيلاته وحالته الصحية العامة

العلاج والدعم
يتلقى المرضى علاجاً شاملاً، مدعوماً بفريق متعدد التخصصات وخدمات رعاية داعمة مخصصة.

الرعاية المتابعة
بعد العلاج، يتلقى المرضى متابعات منتظمة لمراقبة التقدم، والتحكم في الأعراض، ومعالجة المشاكل الصحية طويلة المدى.