سرطان الغدة الدرقية

يظهر سرطان الغدة الدرقية في الغدة الدرقية، وهي غدة على شكل فراشة في قاعدة العنق تنتج هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي. وبينما يمكن علاج سرطان الغدة الدرقية بشكل عام وغالباً ما يكون قابلاً للشفاء، خاصة عند اكتشافه مبكراً، إلا أن بعض أشكاله قد تكون أكثر عدوانية. هناك عدة أنواع، منها سرطان الغدة الدرقية الحليمي، والجريبي، والنخاعي، وغير المتمايز. في معهد برجيل للسرطان، نقدم رعاية مخصصة لمرضى سرطان الغدة الدرقية، مع توفير تقنيات تشخيصية متقدمة، وجراحة، وعلاج باليود المشع، وعلاجات مستهدفة.
أعراض سرطان الغدة الدرقية الشائعة تشمل
- كتلة أو تورم في الرقبة
- بحة في الصوت أو تغيرات في الصوت لا تتحسن
- صعوبة في البلع
- سعال مستمر لا علاقة له بالبرد
- ألم في الحلق أو الرقبة
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة .

عوامل الخطر للإصابة بسرطان الغدة الدرقية تشمل

الجنس والعمر
سرطان الغدة الدرقية أكثر شيوعاً لدى النساء وعادةً ما يحدث في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عاماً.

تاريخ العائلة
يزيد التاريخ العائلي لسرطان الغدة الدرقية أو المتلازمات الجينية الموروثة، مثل تعدد الأورام الغدية الصماء (MEN)، من خطر الإصابة.

التعرض للإشعاع
العلاج الإشعاعي السابق للرأس أو الرقبة يزيد من المخاطر، خاصة إذا تم تلقيه في مرحلة الطفولة.

نقص اليود
يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة من اليود في النظام الغذائي إلى زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع سرطان الغدة الدرقية.

الطفرات الجينية الموروثة
بعض الطفرات الجينية، بما في ذلك تلك الموجودة في جين RET، مرتبطة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي.
الإجراءات التشخيصية
نستخدم مجموعة من الإجراءات التشخيصية المتقدمة للكشف عن سرطان الغدة الدرقية وتحديد مراحله بدقة، وتشمل

الموجات فوق الصوتية
غالباً ما تستخدم كأول اختبار تصويري، حيث تساعد في الكشف عن العقد في الغدة الدرقية وتقييم خصائصها.

البزل بالإبرة الدقيقة
يتم أخذ عينة صغيرة من النسيج من العقيدة الدرقية باستخدام إبرة دقيقة لفحصها تحت المجهر.

فحوصات وظائف الغدة الدرقية
اختبارات دم تقيس مستويات هرمونات الغدة الدرقية والهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) لتقييم وظائف الغدة الدرقية.

فحص الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي
تقنيات تصوير متقدمة تستخدم للكشف عن الأورام وتقييم ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الغدة الدرقية.

فحص اليود المشع
يُستخدم للكشف عن خلايا سرطان الغدة الدرقية التي تمتص اليود المشع، خاصة لدى المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية الحليمي أو الجريبي.

فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بي إي تي - سي تي)
فحص تصوير عالي الحساسية يستخدم للكشف عن انتشار السرطان النقيلي، خاصة في الحالات المتقدمة أو المتكررة.

التحليل الجيني
بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي، يمكن للفحص الجيني الكشف عن الطفرات في جين RET.

خيارات العلاج

العلاج الموجه والعلاج المناعي
- مثبطات التيروزين كيناز: هي أدوية مثل سورافينيب ولينفاتينيب تستهدف بروتينات معينة تحتاجها خلايا سرطان الغدة الدرقية للنمو، وغالباً ما تستخدم لعلاج سرطان الغدة الدرقية المتقدم أو المنتشر.
- العلاج المناعي: في بعض حالات سرطان الغدة الدرقية الشديد، يمكن استخدام العلاج المناعي لمساعدة الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

علاج كيميائي وطب الأورام
- العلاج الكيميائي الجهازي: نادراً ما يُستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الغدة الدرقية، ولكن قد يُوصى به في بعض الأشكال العدوانية، مثل سرطان الغدة الدرقية اللاتنسجي.

العلاج الإشعاعي
- العلاج الإشعاعي الخارجي: في بعض حالات سرطان الغدة الدرقية المتقدم أو غير القابل للجراحة، يتم استخدام العلاج الإشعاعي لاستهداف وتدمير الخلايا السرطانية.

العلاج باليود المشع
- العلاج باليود المشع: بعد الجراحة، قد يتلقى المرضى المصابون بسرطان الغدة الدرقية الحليمي أو الجريبي علاجاً باليود المشع لتدمير أي نسيج درقي متبقي أو خلايا سرطانية. يستهدف هذا العلاج خلايا سرطان الغدة الدرقية مع تجنب الأنسجة الأخرى.

العلاج الجراحي
- استئصال الغدة الدرقية: العلاج الأكثر شيوعاً لسرطان الغدة الدرقية، ويتضمن إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها.
- استئصال الفص: إزالة أحد فصوص الغدة الدرقية، وغالباً ما يستخدم للأورام الصغيرة والموضعية.
- تشريح الرقبة: إزالة العقد الليمفاوية المجاورة للتحقق من انتشار السرطان، خاصة في الحالات المتقدمة.
- التدخل الجراحي محدود التوجه: تتوفر خيارات الجراحة بالمنظار أو الجراحة بمساعدة الروبوت لبعض المرضى، مما يتيح شقوقاً أصغر وتعافياً أسرع.
النهج متعدد التخصصات
يتم إدارة علاج سرطان الغدة الدرقية في معهد برجيل للسرطان من قبل فريق متخصص من الخبراء الذين يعملون معاً لتطوير خطط علاج مخصصة. يتضمن الفريق
- جراحو الغدد الصماء
- أطباء الأورام الطبيون
- أطباء علاج الأورام بالإشعاع
- أخصائيو الطب النووي
- أخصائيو الغدد الصماء
- أخصائيو الأشعة
- علماء الأمراض
- مستشارو الوراثة
- ممرضات الأورام
- أخصائيو الرعاية التلطيفية
يتم إدارة علاج سرطان الغدة الدرقية في معهد برجيل للسرطان من قبل فريق متخصص من الخبراء الذين يعملون معاً لتطوير خطط علاج مخصصة. يتضمن الفريق:


الرعاية الداعمة وخدمات المرضى
نقدم مجموعة متنوعة من خدمات الرعاية الداعمة لمساعدة مرضى سرطان الغدة الدرقية في إدارة علاجهم والحفاظ على جودة حياتهم

الإرشاد التغذوي
نصائح غذائية مخصصة لمساعدة المرضى على الحفاظ على قوتهم وإدارة الآثار الجانبية أثناء العلاج

العلاج بالهرمونات البديلة
بعد استئصال الغدة الدرقية، قد يحتاج المرضى إلى علاج بديل بهرمون الغدة الدرقية مدى الحياة لتنظيم عملية التمثيل الغذائي ومنع قصور الغدة الدرقية.

الرعاية التلطيفية
إدارة الأعراض ودعم جودة الحياة للمرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية المتقدم أو المنتشر

الدعم النفسي والاجتماعي
خدمات الإرشاد النفسي للمرضى وعائلاتهم للتعامل مع التحديات العاطفية والنفسية المرتبطة بتشخيص سرطان الغدة الدرقية.

برنامج الناجين
رعاية ومتابعة مستمرة للمرضى الذين أكملوا العلاج، مع التركيز على الصحة على المدى الطويل والوقاية من عودة المرض.
رحلة المريض
نرشد مرضى سرطان الغدة الدرقية في كل خطوة من رحلة علاجهم، مع ضمان الرعاية والدعم المخصص لكل حالة .

التقييم الأولي
فحص شامل مع فريق رعاية سرطان الغدة الدرقية، يشمل التصوير التشخيصي والفحوصات لتقييم مرحلة المرض ومدى انتشاره.

خطة علاج مخصصة
يتم وضع خطة علاج مخصصة بناءً على تشخيص المريض وتفضيلاته وحالته الصحية العامة

العلاج والدعم
يخضع المرضى للعلاجات الموصى بها، مع تلقي الدعم من فريق متعدد التخصصات وخدمات الرعاية الداعمة المخصصة لكل حالة.

الرعاية المتابعة
بعد العلاج، يتلقى المرضى متابعات منتظمة لمراقبة التعافي، وتقييم الاستجابة للعلاج، وإدارة المخاوف الصحية طويلة المدى.